--- intent: price_question title: Цены и оплата (датасет для ветки price_question) purpose: Источник для РАГа в ветке price_question — стоимость приёмов, диагностики, процедур, операций, способы оплаты, ДМС. sources: - Ya_wiki_kugn/skripty-vozrazhenija-chavo-obshhijj-spravochnik.md - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/sluzhba-administratorov/pacienty-po-dms/_index.md - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/sluzhba-administratorov/pacienty-po-dms/straxovye-kompanii-e3e86a.md - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/sluzhba-administratorov/pacienty-po-dms/pacienty-po-3x-storonnemu-dogovoru.md - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/udalennyjj-kontakt-centr/organizacionnye-voprosy/operacionnye-vmeshatelstva/* - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/udalennyjj-kontakt-centr/organizacionnye-voprosy/diagnostika/* - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/udalennyjj-kontakt-centr/organizacionnye-voprosy/kt-issledovanija/* - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/udalennyjj-kontakt-centr/organizacionnye-voprosy/klinika-doktora-pirogova/* - Ya_wiki_kugn/out/yandex-wiki-catalog/homepage/udalennyjj-kontakt-centr/organizacionnye-voprosy/zapis-k-otonevrologu/blokada/* note: Цены собраны из выгрузки Yandex Wiki клиники. После запуска подписки этот файл заменит автоматически обновляемый источник. Все суммы — рубли. --- # Цены и оплата ## Общие принципы стоимости Цены в клинике сопоставимы со средними ценами по Перми; формат «средние по Перми, соотношение цена/качество — оптимальное». Конкретная стоимость зависит от категории врача (высшая квалификация / кандидат медицинских наук / заведующий отделением), вида и объёма услуги. Любая диагностика проводится только в рамках приёма врача: оплачивается 100% приёма + стоимость самой диагностики; без приёма диагностика отдельно не выполняется. ## Приём ЛОР-врача (К. Цеткин, 9) - Приём ЛОР-врача высшей квалификации — 1900 руб. - Приём кандидата медицинских наук или заведующего отделением — 2300 руб. - При наличии направления от другого доктора на лечебную процедуру: приём оплачивается со скидкой 50%, итого 950 руб. (высшая квалификация) или 1150 руб. (КМН и заведующие). Направление должно быть заверено печатью и подписью лечащего врача и действительно 10 дней. - Эндоскопическая диагностика, лечебные процедуры, забор анализов на приёме оплачиваются дополнительно. ## Приём аллерголога-иммунолога (Г. Звезда, 31а) - Очный приём — 2400 руб. - Диагностика, процедуры и забор анализов оплачиваются дополнительно. ## Приём пульмонолога (Г. Звезда, 31а) - Очный приём — 2400 руб. - Диагностика, лечебные процедуры и забор анализов оплачиваются дополнительно. ## Приём отоневролога - Ворончихина Н. В. (К. Цеткин, 9) — 4300 руб. - Иванова А. А. (Г. Звезда, 31а) — 3200 руб. - Диагностика и лечебные процедуры оплачиваются дополнительно. ## Приём сурдолога и комплексное обследование слуха - Комплексное обследование слуха у врача-сурдолога (взрослые и дети с 7 лет): фиксированная цена 5000 руб., включает консультацию, аудиометрию (воздушную и костную), тимпанометрию, исследование камертонами и при необходимости отоакустическую эмиссию. Длительность около часа. - Комплексное обследование слуха для детей от 1 года — 4600 руб. - Повторный приём сурдолога — 3700 руб., длится около часа, включает консультацию, анализ результатов предыдущих обследований и корректировку плана лечения. - Если разбивать по отдельным услугам без комплекса: консультация сурдолога — 2100 руб., аудиометрия — 1200 руб., импедансометрия — 950 руб. Чаще всего сумма по отдельным услугам совпадает с фиксированной ценой комплекса. - Подбор и настройка слухового аппарата, приобретённого в Клинике, — бесплатно. Оплачивается только сам аппарат и комплектующие (батарейки, зарядное устройство). ## Сурдология: слуховые аппараты, вкладыши, батарейки - Настройка слухового аппарата, приобретённого в другой организации: бюджетный аппарат (до 60 тыс. руб.) — 5000 руб. за один аппарат; премиум-аппарат (от 60 тыс. руб.) — 10000 руб. за один аппарат. - Индивидуальные вкладыши (изготавливаются в лаборатории, срок 3 недели — месяц): для пациентов, купивших аппарат в Клинике, — 1600 руб. за пару; для остальных — 2000 руб. за пару. - Батарейки для слухового аппарата — 360 руб. за упаковку из 6 шт. (поштучно не продаются). - Если аппарат куплен в Клинике и сломался: после окончания гарантии — приём у сурдолога; устранимая поломка (замена расходников) — стоимость расходников. Серьёзная поломка — отправка в ремонт, стоимость указывает сервис в счёте. ## Клиника доктора Пирогова (Краснокамск) - Семейный врач (Суднева А. Р.): 950 руб. первичный, 750 руб. повторный. Эндоскопия ЛОР-органов на приёме — 500 руб. - ЛОР-телемедицинский приём: 1700 руб. первичный, 1400 руб. повторный. Включает консультацию ЛОР-врача и видеоэндоскопию. - Аллерголог-иммунолог (телемед, Антонова Е. В.): 1800 руб. первичный, 1500 руб. повторный. - ЛОР-приём по ОМС (Гилязова Л. Л., вт/чт 12:00–14:00) — бесплатно, по направлению. - Дерматолог (Чемякин Е. А.): консультация 1000 руб. + услуги по прайсу. - Косметолог-эстетист — услуги по прайсу. - УЗИ — услуги по прайсу. Доплерография при двойне (срок беременности до 30 недель) — ориентировочно 1800 руб. - ЭКГ — 450 руб., расшифровка/повторный приём — 800 руб. - Профосмотр — 450 руб. (+390 руб. за аудиометрию, если требуется). - Промывание серных пробок — 550 руб. за одно ухо. - Тест на хеликобактер с индикаторными трубками — 500 руб. - Инъекции в процедурном кабинете: внутримышечная — 150 руб., внутривенная — 300 руб., капельница внутривенная — 500 руб. Курсы: 5 в/м инъекций — 600 руб., 7 — 850 руб., 10 — 1150 руб. 5 в/в инъекций — 1200 руб., 7 — 1700 руб. ## Эндоскопическая телемед-консультация ЛОР (онлайн-формат) - Стоимость 1900 руб. — включает консультацию ЛОР-врача и видеоэндоскопию высокоточным прибором. ## Стандартные диагностические процедуры - Эндоскопическая диагностика ЛОР-органов — 900 руб. (в Клинике Пирогова — 500 руб.). - Аудиометрия — 1200 руб. - Тимпанометрия — 800 руб. - Аудиологический скрининг (отоакустическая эмиссия) — 800 руб. - Импедансометрия (тимпанометрия + акустический мышечный рефлекс) — 950 руб. - Видеоларингостробоскопия — 2650 руб. - Спирография — 1200 руб., с пробой (бронходилатационной) — 1300 руб. - Пикфлоуметрия — 400 руб. - Стрептатест — 1000 руб. - Скарификационные кожные пробы (аллергопробы) — комплекс 3600 руб.; постановка проб — 2000 руб.; единичная проба — 500 руб. (зависит от количества и панели). ## Лечебные процедуры (КУГН, К. Цеткин, 9) - Промывание лакун миндалин — 1200 руб. - Внутриглоточная блокада — 700 руб. - Внутриносовая блокада — 700 руб. - Меатотимпанальная (заушная) блокада — 650 руб. Все лечебные процедуры выполняются на приёме врача. Если у пациента есть направление от другого доктора, приём идёт со скидкой 50%, процедура — по полной цене. ## КТ-исследование ЛОР-органов (центр ЛорДент, Г. Звезда, 31а) Конусно-лучевая компьютерная томография (3D) — направления: нос и околоносовые пазухи, височная кость, орбиты глаз, кости носа, носоглотка, гортань. Цена одинаковая для всех зон, зависит от того, «наш» ли пациент и нужно ли описание: - Сторонний пациент без описания — 2500 руб. - Сторонний пациент с описанием — 3400 руб. - Наш пациент без описания — 2000 руб. - Наш пациент с описанием — 2900 руб. - Описание ранее выполненного КТ — 900 руб. «Нашим» пациентам по умолчанию озвучивается цена 2900 руб. с описанием — не все врачи читают снимки без описания. Если пациент «наш», но услуга оплачивается по ДМС, цена 3400 руб. (как для стороннего). ## КТ-исследование по направлению «Дент» Сектор до 4 зубов: без направления нашего доктора — 2000 руб. без описания / 2700 руб. с описанием; с направлением нашего доктора — 1500 руб. / 2200 руб. Одна или две челюсти: 2400 руб. / 3600 руб. без направления нашего; 1900 руб. / 3100 руб. с направлением. Скуловая кость: 3000 руб. / 4200 руб. без направления нашего; 2500 руб. / 3700 руб. с направлением. Височно-нижнечелюстной сустав: 2800 руб. / 3600 руб. без направления нашего; 2300 руб. / 3100 руб. с направлением. Описание сектора до 4 зубов — 700 руб. ## Цифровая рентгенография (2D) - Ортопантомограмма (ОПТГ, панорамный снимок зубов и челюсти) — 1800 руб. Описание ОПТГ — 300 руб. - Телерентгенограмма (ТРГ) — 2000 руб. ## Дополнительные услуги КТ-центра - Запись результатов на пациентский DVD или флеш-карту — бесплатно. - Дополнительный DVD — 100 руб. - Чистая флеш-карта 4 ГБ — 300 руб. ## Забор анализов - Забор крови — 80 руб. (код 0118). - Забор биоматериалов (мазки, соскобы из зева, носа и т. п.; соскоб на энтеробиоз) — 120 руб. - Сами анализы выполняются в лаборатории МедЛабЭкспресс; их стоимость в выгрузке вики не зафиксирована — конкретные цены по позициям нужно уточнять у оператора. ## Операции и анестезия Все операции в клинике проводятся эндоскопическим методом, под общим наркозом газом «Севоран». Точная цена зависит от объёма и техники вмешательства, поэтому в большинстве случаев в вики указана сумма «от …». Окончательную стоимость определяет оперирующий ЛОР-врач после осмотра. ### Стоимость операций (от какой суммы стартует) - Аденотомия (удаление аденоидов) — от 30000 руб. - Септопластика (исправление перегородки носа) — от 30000 руб., с манипуляциями на слизистой — дополнительно от 16200 руб. - Аденотонзиллотомия — от 40000 руб. - Тонзиллотомия — 19800 руб., тонзиллэктомия — от 40000 руб. - Полипотомия носа — от 21500 руб. - Микрогайморотомия — 28000 руб. - Гайморотомия с удалением пломбировочного материала — 45000 руб. - Пункция верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — 2300 руб. - Пункция/вскрытие кисты носа, глотки, полости рта, слюнной железы — указано отдельно по операциям. - Вазотомия — от 21500 руб. - Ультразвуковая дезинтеграция нёбных миндалин — 12500 руб. - Ультразвуковая дезинтеграция нижненосовых раковин — 10400 руб. - Высокочастотная электрохирургия (ЭХВЧ) — 12000 руб. - Эндоскопическая диатермокоагуляция сосудов носа — от 6660 руб. - Удаление конха-буллёза — от 6700 руб. - Удаление доброкачественных образований глотки — 7000 руб. - Удаление атеромы — 3000 руб. - Увулопалатопластика — 12000 руб. - Ушивание перфорации носовой перегородки — от 40000 руб. - Репозиция костей носа — 11500 руб. - Отопластика — от 19800 руб. - Шунтирование барабанной перепонки — 8000 руб. - Парацентез — 4000 руб. - Вскрытие абсцесса — 3000 руб. - Тимпанопластика — 76000 руб., тимпанопластика 2 типа — 82600 руб. - Стапедопластика — от 76000 руб. - Снятие швов после операций — от 660 руб. ### Анестезия - Общий наркоз газом «Севоран» — 21500 руб. для большинства операций. Для аденотомии в одном разделе вики указана цена анестезии 16500 руб. — расхождение с табличной ценой 21500 руб. нужно сверить с прайсом перед ответом пациенту, в неоднозначной ситуации лучше переключить на оператора. ### Послеоперационное сопровождение и пребывание - Стоимость пребывания в палате — 5000 руб. (включает наблюдение медперсонала и дежурство на телефоне лечащего врача). - Послеоперационное сопровождение после части операций (например, аденотомия) — от 5000 руб. - Послеоперационное сопровождение после септопластики — от 12000 руб., в среднем до 17000 руб. Каждый приход на послеоперационный осмотр оплачивается отдельно — либо как повторный приём, либо в режиме выполняемых манипуляций и капельниц. - Если после 21:00 в палате остаётся сопровождающий взрослый, дополнительная плата — 3000 руб. (до 21:00 — бесплатно). С ребёнком после операции 1 близкий взрослый может находиться без дополнительной оплаты. ## Способы оплаты В клинике принимаются: - Наличные. - Оплата по терминалу (банковская карта). - Оплата от организации по 3-стороннему договору (для операций — оплата от работодателя или иной компании). - Оплата по ДМС (по гарантийному письму страховой компании). Эквайринг по СБП в выгрузке вики явно не упомянут — при вопросе пациента про СБП стоит честно ответить «уточню у оператора». ## ДМС: страховые компании, с которыми сотрудничает клиника Клиника работает с ДМС-компаниями: Адонис, ВСК, ЗАО «СК Капитал-полис», ООО «Капитал Лайф Страхование Жизни», Росгосстрах, СОГАЗ, Согласие. ### Как идёт приём по ДМС - Приём проводится только по гарантийному письму (ГП) от страховой компании, которое страховая отправляет на e-mail клиники. - Оператор при записи ставит в Полимеде отметку «по ДМС». - В день приёма у пациента с собой должен быть паспорт; если есть — лист списания и/или полис ДМС. Регистратор вносит данные ГП и полиса в карточку пациента. - Если на приёме врач выполнил больше услуг, чем разрешено в ГП, разница оплачивается пациентом самостоятельно. - При остатке лимита по ГП можно частично закрыть услугу страховкой, оставшуюся часть пациент оплачивает сам. ### ДМС и операции Чтобы оплатить операцию по ДМС, пациент сначала записывается на консультацию к оперирующему ЛОР-врачу. В гарантийном письме на приём страховая должна указать категорию доктора (консультация ЛОР-врача / заведующего отделением / кандидата медицинских наук). Если категория не совпадёт с фактически принимающим врачом, разницу пациент доплатит сам. На сам объём операции страховая выпускает отдельное гарантийное письмо после консультации. ### Особенности по отдельным страховым - Адонис: датой начала действия гарантийного письма считается дата исходящего письма, срок действия — 30 дней. - В программе «Полимед» гарантийное письмо обновляется на каждую услугу: отдельно на КТ, отдельно на приём ЛОРа и т. д. ## Оплата от организации (3-сторонний договор) Если операцию пациента оплачивает работодатель или другая организация: - Пациент заранее предупреждает врача или оператора, что оплата пойдёт от организации. - Клиника готовит 3-сторонний договор (для клиники, для пациента, для организации). - Заранее запрашивается сумма по операции, выставляется предварительный счёт. Бухгалтерия оформляет счёт, организация переводит оплату на расчётный счёт клиники за 5–7 дней до операции. - В день операции пациент приходит вместе с представителем своего предприятия (с печатью), либо берёт договоры на подпись и возвращает их в клинику с печатями. ## Налоговый вычет, справка ФНС Клиника оформляет справку для налоговой об оплате медицинских услуг (для социального вычета). В выгрузке вики, на основе которой собран этот датасет, конкретные требования и сроки оформления справки не зафиксированы — при вопросе пациента честно сказать «уточню у оператора», либо отдельно дополнить файл, когда страница ФНС-справок появится в подписке. ## Скидки и условия - Скидка 50% на приём при наличии направления от другого доктора на лечебную процедуру (К. Цеткин, для ЛОР-приёма): итог 950 руб. (высшая квалификация) или 1150 руб. (КМН и заведующие). - Никаких других системных скидок (пенсионерам, многодетным, сотрудникам компаний-партнёров) в выгрузке вики не зафиксировано. При прямом вопросе про скидки — честно ответить «уточню у оператора». ## Часто задаваемые вопросы по ценам ### Можно ли провести диагностику без оплаты приёма? Нет. Любая диагностика (аудиометрия, эндоскопия, спирография и пр.) выполняется только в рамках приёма врача. Оплачивается 100% приёма + стоимость самой диагностики. Это правило действует и для пациентов с направлением от другого доктора: приём всё равно нужен, чтобы врач расшифровал результат и поставил диагноз. ### Почему комплекс у сурдолога стоит 5000 руб., раньше было 2100? Раньше консультация сурдолога стоила 2100 руб., но все диагностики (аудиометрия, тимпанометрия и т. д.) оплачивались отдельно — суммарно как раз и выходило около 5000 руб. Сейчас вместо разбивки указана фиксированная цена 5000 руб., которая включает все необходимые обследования. Это не повышение цены, а прозрачность. ### Подбор и настройка слухового аппарата платные? Если аппарат куплен в Клинике, подбор и настройка бесплатны — оплачивается только сам аппарат и комплектующие. Если аппарат куплен в другой организации, настройка платная: 5000 руб. за бюджетный аппарат, 10000 руб. за премиум. ### От чего зависит стоимость операции? От объёма и способа хирургического вмешательства, а также от наркоза. Точную цену называет оперирующий ЛОР-врач после осмотра — поэтому в прайсе указано «от какой суммы». ### Можно ли оплатить операцию по ДМС? Да. Сначала пациент записывается на приём к оперирующему ЛОР-врачу по гарантийному письму страховой. После приёма врач определяет объём операции — на этот объём страховая выпускает второе гарантийное письмо. Если категория врача в письме окажется ниже, чем у фактически принимающего (например, в письме «консультация ЛОР-врача», а пациента смотрит КМН), разницу пациент доплачивает сам. ### Можно ли оплатить картой? Да, в клинике есть терминал. Также принимаются наличные. --- # Анализ материалов и пометки для дополнения ## Что покрыто из выгрузки уверенно - Цены на приёмы у ЛОР, аллерголога, пульмонолога, отоневролога, сурдолога, врачей Клиники Пирогова, телемед-приёмов. - Скидка 50% по направлению, цена приёма «со скидкой». - Полный набор стоимостей операций ЛОР-профиля. - Анестезия, пребывание в палате, послеоперационное сопровождение. - Прайс на КТ ЛОР-органов и «Дент», ОПТГ, ТРГ, доп. услуги КТ-центра. - Стандартные диагностики (аудиометрия, тимпанометрия, спирография и т. д.). - Лечебные процедуры (промывания, блокады, инъекции). - Слуховые аппараты и расходники. - Способы оплаты (наличные, терминал), список ДМС-партнёров. - Логика 3-стороннего договора. ## Что нужно дополнить вручную в вики - **Прайс на анализы (МедЛабЭкспресс).** В выгрузке нет конкретных сумм по позициям — есть только цены на сам забор. Стоит прикрепить актуальный прайс. - **Справка ФНС / налоговый вычет.** Раздел в вики есть, но в выгрузке отсутствует. Нужен короткий блок: за какой период оформляется, сколько по времени готовится, нужна ли оплата за услугу. - **СБП.** Уточнить, принимается ли оплата через Систему быстрых платежей или только нал/карта по терминалу. - **Скидки.** В выгрузке только «50% по направлению на лечебную процедуру». Если есть скидки пенсионерам, многодетным, сотрудникам, постоянным пациентам — отдельно прописать; иначе при вопросе ассистент будет каждый раз говорить «уточню у оператора». - **Цены по «услугам по прайсу» в Пирогове.** В таблице у дерматолога, косметолога, УЗИ написано «по прайсу» — конкретные цифры в подстраницах есть только частично. Нужно собрать прайсы в одну таблицу. - **Расхождение по наркозу для аденотомии.** В разделе «Структура звонка по аденотомии» (скрипты записи) указана стоимость наркоза 16500 руб., а на странице самой аденотомии — 21500 руб. Возможно, это устаревшая цена в одном из источников. Нужно сверить с актуальным прайсом и поправить в вики, иначе ассистент будет давать разные ответы в зависимости от того, какой кусок выгрузки попадёт в контекст. - **Цена аллерголога-иммунолога повторного приёма (очный).** В выгрузке указана стоимость только первичного очного приёма (2400 руб.). Для пульмонолога и ЛОРа повторный тоже отдельно не зафиксирован. - **Эндоскопия как самостоятельная диагностика.** На странице эндоскопии есть две цены — 900 руб. и 12100 руб., вторая выглядит как опечатка или комплексный код. В этом файле я взял 900 руб. как основное; стоит сверить с прайсом. ## Что НЕ должно попадать в датасет ветки price_question (но есть в вики) - Внутренние пароли и доступы (`akkaunty.md`) — в РАГ не попадают вообще. - Внутренние добавочные номера сотрудников (`kontakty-kliniki.md`) — это для администраторов, пациенту не озвучиваются. - Скрипты разговоров и работы с возражениями целиком — это контент для веток `new_booking` и обучения операторов; в `price_question` уходят только конечные суммы. - Логика «Полимед», движение карт ДМС, работа с архивом — операционные детали для администраторов. - Адреса/режим/телефоны без привязки к ценам — это уже в датасете ветки `general_info`. ## Структура для будущей подписки Когда мультиагент будет подписан на живую вики, цены логично хранить в виде набора файлов: `price_question/priemy.md`, `price_question/diagnostika.md`, `price_question/operacii.md`, `price_question/dms.md`. Тогда обновление одной страницы прайса не будет триггерить переиндексирование всего датасета. Также имеет смысл выделить отдельный файл-«источник правды» по прайсу клиники (например, экспорт из 1С/CRM) и при пересборке индекса автоматически разрешать конфликты в пользу этого файла, а не описаний из вики. Текущий единый файл — временный формат для тестирования первой версии РАГа в ветке `price_question`.